{"id":500,"date":"2018-01-18T19:36:09","date_gmt":"2018-01-18T19:36:09","guid":{"rendered":"http:\/\/bpmmedical.ca\/?p=500"},"modified":"2018-02-13T04:22:59","modified_gmt":"2018-02-13T04:22:59","slug":"experiences-en-situation-durgence","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bpmmedical.ca\/fr-ca\/insight-centre-fr-ca\/famille-fr-ca\/experiences-en-situation-durgence\/","title":{"rendered":"Exp\u00e9riences en situation d&rsquo;urgence"},"content":{"rendered":"<p>En tant que jeune gar\u00e7on, les ponts m&rsquo;ont toujours fascin\u00e9. Pour un enfant, un pont est une aventure. C&rsquo;est un chemin vers une destination inconnue. En grandissant, nous r\u00e9alisons que les ponts repr\u00e9sentent plus qu&rsquo;un horizon inconnu. Ils sont un exploit d&rsquo;ing\u00e9nierie de l&rsquo;humanit\u00e9 combinant notre ing\u00e9niosit\u00e9 avec notre besoin de se connecter les uns avec les autres. En fait, les enfants, les ponts et les m\u00e9decins ont tous quelque chose en commun. Ils comptent tous sur l&rsquo;interconnectivit\u00e9 pour apprendre et cro\u00eetre les uns des autres. En r\u00e9fl\u00e9chissant \u00e0 mon fellowship en m\u00e9decine d&rsquo;urgence, je me rends compte que c&rsquo;\u00e9tait mon pont. C\u2019est ce qui am\u00e9liorera ma carri\u00e8re en reliant une diversit\u00e9 d&rsquo;exp\u00e9riences. Comme un pont, j&rsquo;ai l&rsquo;intention d&rsquo;utiliser ce fellowship pour am\u00e9liorer mon r\u00e9seau de comp\u00e9tences cliniques ce qui renforcera ma fondation.<!--more--><\/p>\n<p>J&rsquo;ai choisi une r\u00e9sidence en m\u00e9decine familiale en raison des relations entretenues avec les patients et de la continuit\u00e9 des soins que j&rsquo;appr\u00e9cie grandement. Il n&rsquo;y a pas d&rsquo;autre sp\u00e9cialit\u00e9 qui consid\u00e8re la maladie physique, les cons\u00e9quences \u00e9motionnelles et le r\u00e9seau de soutien plus que la m\u00e9decine familiale. Je souhaite maintenant rehausser cette r\u00e9sidence en combinant mon amour de la m\u00e9decine clinique au bureau avec le traitement des malades aigus dans une salle d&rsquo;urgence. Mon amour de la m\u00e9decine d&rsquo;urgence vient de l&rsquo;inconnu. Ne pas savoir qui va franchir la porte est un aspect intellectuellement excitant de la salle d&rsquo;urgence. Lors d&rsquo;une visite chez un patient, un clinicien doit \u00eatre en mesure d&rsquo;effectuer une ponction lombaire et d&rsquo;ex\u00e9cuter un code, ou de r\u00e9duire une fracture et de donner des conseils sur les contraceptions d&rsquo;urgence. C&rsquo;est ce rapprochement des comp\u00e9tences cliniques qui fait du fellowship d&rsquo;\u00e9tudes en m\u00e9decine d&rsquo;urgence une perspective passionnante.<\/p>\n<p>Mes rondes dans la salle d&rsquo;urgence lorsque j\u2019\u00e9tais m\u00e9decin r\u00e9sident m&rsquo;ont appris que la m\u00e9decine d&rsquo;urgence ne se limite pas au traitement des malades aigus. Les m\u00e9decins d&rsquo;urgence sont souvent les professionnels de la sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne dont d\u00e9pendent de nombreux Canadiens. En raison de la p\u00e9nurie de m\u00e9decins de famille, les m\u00e9decins des salles d&rsquo;urgence doivent assumer plusieurs des r\u00f4les du m\u00e9decin de famille. Ils sont le lien entre les patients et les ressources communautaires, le counselling pr\u00e9ventif en mati\u00e8re de sant\u00e9, l&rsquo;application des connaissances et la d\u00e9fense des patients. C\u2019est en travaillant dans la salle d&rsquo;urgence en tant que m\u00e9decin r\u00e9sident que j&rsquo;ai appris l&rsquo;importance d&rsquo;\u00e9tablir rapidement la confiance avec les patients, de pr\u00e9parer des ant\u00e9c\u00e9dents et des examens physiques plus concis, tout en g\u00e9rant les cas aigus et le flux de patients. Tout au long de mes rondes, j&rsquo;ai \u00e9t\u00e9 confront\u00e9 \u00e0 la complexit\u00e9 du traitement des patients gravement malades. Lorsque j&rsquo;ai commenc\u00e9 \u00e0 d\u00e9velopper une approche syst\u00e9matique de la g\u00e9n\u00e9ration d&rsquo;hypoth\u00e8ses et de l&rsquo;investigation clinique, j&rsquo;\u00e9tais impatient de faire appel aux comp\u00e9tences cliniques, diagnostiques et interpersonnelles que j&rsquo;ai acquises tout au long de ma formation. Je me sentais privil\u00e9gi\u00e9 d&rsquo;\u00eatre responsable de la prise en charge compl\u00e8te d&rsquo;une autre personne et d&rsquo;agir en tant que d\u00e9fenseur de l&rsquo;\u00e9quipe de soins de sant\u00e9. C&rsquo;est cette approche coop\u00e9rative face aux d\u00e9fis changeants de la m\u00e9decine d&rsquo;urgence qui a nourri et solidifi\u00e9 ma passion pour ce fellowship. De plus, le fellowship met l&rsquo;accent sur l&rsquo;apprentissage autodirig\u00e9 tout au long de la vie et sur une approche clinique fond\u00e9e sur la responsabilisation sociale et une forte alliance th\u00e9rapeutique. Cette perspective est celle qui correspond \u00e0 mes valeurs personnelles et a consolid\u00e9 ma d\u00e9cision de devenir \u00e0 la fois un m\u00e9decin de famille et un urgentologue.<\/p>\n<p>La m\u00e9decine d&rsquo;urgence me permettra de poursuivre une carri\u00e8re reliant les aspects interpersonnels de la m\u00e9decine familiale avec le sens clinique et l&rsquo;excitation de la m\u00e9decine aigu\u00eb. Tout ce que j\u2019entreprends, qu&rsquo;ils soient acad\u00e9miques ou extrascolaires, sert \u00e0 parfaire l&rsquo;int\u00e9gration de ces deux facettes apparemment dichotomiques de la m\u00e9decine. R\u00e9cemment, en r\u00e9sidence, j&rsquo;ai entrepris un projet de recherche examinant les sch\u00e9mas de prescription des m\u00e9decins de famille pour les bas de contention \u00e9lastique (ECS) dans la thrombose veineuse profonde (TVP). Le but de cette \u00e9tude est d&rsquo;\u00e9tudier les perceptions et les pratiques des patients atteints de TVP et de leurs m\u00e9decins dans le cadre des centres universitaires de la r\u00e9gion de Toronto. Fait int\u00e9ressant, il existe des preuves substantielles confirmant l&rsquo;efficacit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e de l&rsquo;ECS pour la pr\u00e9vention du syndrome post-thrombotique apr\u00e8s une TVP asymptomatique. Et pourtant, malgr\u00e9 les preuves de Grade 1A, les ECS ne sont pas prescrits universellement par les fournisseurs de soins primaires. Il y a un net d\u00e9calage entre ces r\u00e9sultats de recherche et la pratique clinique. Cette d\u00e9couverte d\u00e9routante m&rsquo;a d&rsquo;abord attir\u00e9 vers le projet. Je prosp\u00e8re dans des environnements o\u00f9 je dois r\u00e9soudre des probl\u00e8mes, int\u00e9grer les connaissances et combler les lacunes. Le fellowship d&rsquo;urgence ne fera qu&rsquo;am\u00e9liorer ma formation afin que je puisse mieux relier les principes de la m\u00e9decine d&rsquo;urgence aigu\u00eb aux aspects de la m\u00e9decine familiale li\u00e9s aux soins pr\u00e9ventifs. Combler ces lacunes est extr\u00eamement satisfaisant, car elles font \u00e9cho aux deux domaines de la m\u00e9decine que j&rsquo;aime le plus.<\/p>\n<p>Mon exp\u00e9rience d&rsquo;enseignement et mes \u00e9tudes universitaires soutiennent \u00e9galement mes objectifs professionnels. En tant que r\u00e9sident, j&rsquo;ai enseign\u00e9 aux \u00e9tudiants en m\u00e9decine de premi\u00e8re ann\u00e9e les comp\u00e9tences cliniques \u00abLes arts et la science de la m\u00e9decine clinique\u00bb. \u00c0 l&rsquo;externat, j&rsquo;ai contribu\u00e9 \u00e0 la publication d&rsquo;un guide du cours, qui offre aux \u00e9tudiants en m\u00e9decine de premi\u00e8re ann\u00e9e un contexte clinique aux sciences fondamentales enseign\u00e9es dans le programme de premi\u00e8re ann\u00e9e. Au cours de ma derni\u00e8re ann\u00e9e d&rsquo;\u00e9tudes en m\u00e9decine, j&rsquo;ai \u00e9t\u00e9 r\u00e9dacteur en chef du chapitre sur les maladies infectieuses des \u00abToronto Notes\u00bb. J&rsquo;ai trouv\u00e9 gratifiant de pouvoir contribuer \u00e0 la formation des \u00e9l\u00e8ves dans ce texte d&rsquo;examen de l&rsquo;EACMC.<\/p>\n<p>Mes objectifs professionnels ne sont pas strictement acad\u00e9miques. Pour moi, il est tout aussi important d&rsquo;apporter de la chaleur et de l&#8217;empathie \u00e0 chaque interaction. En tant que m\u00e9decin, j&rsquo;apporte mon \u00e9nergie, ma passion pour la recherche, mon amour de l&rsquo;enseignement et mes comp\u00e9tences interpersonnelles au programme. Ayant moi-m\u00eame \u00e9t\u00e9 patient, je m&rsquo;efforce de toujours prendre en compte le contexte social et psychologique qui peut \u00eatre pris en compte dans le diagnostic et la prise en charge d&rsquo;un patient. Mon m\u00e9decin de famille traite tous ses patients avec compassion, dignit\u00e9, attention et int\u00e9r\u00eat v\u00e9ritable. J&rsquo;attends avec impatience l&rsquo;occasion de contribuer au fellowship de la m\u00e9decine d&rsquo;une mani\u00e8re qui correspond \u00e0 sa vigueur intellectuelle et \u00e0 son int\u00e9grit\u00e9 afin que moi aussi je puisse laisser une marque et de traiter les patients de la fa\u00e7on dont mon m\u00e9decin m&rsquo;a trait\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En tant que jeune gar\u00e7on, les ponts m&rsquo;ont toujours fascin\u00e9. Pour un enfant, un pont est une aventure. C&rsquo;est un chemin vers une destination inconnue. 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